关注老人健康，服务肿瘤患者

农工党秦淮总支  葛德华

根据全国第六次人口普查结果显示，南京的低出生率和老龄化趋势已十分明显，分别位列全国副省级城市的第一位和第五位。老年人死因中肿瘤排名第二，我国每年新发肿瘤约312万例，平均每分钟就有6人确诊肿瘤。我省因人均预期寿命较高，所以肿瘤患病率也较高。肿瘤已成为严重影响居民生命和健康的主要因素，且大量消耗医疗卫生资源，造成严重社会经济负担。

随着老年肿瘤患者人数的不断增加，大量的患者经手术治疗后，术后康复、护理等的医疗服务需求量越来越大，但大型医院可供服务能力越来越饱和，提供术后康复、护理方面的照顾难以为继。众多老年肿瘤患者治疗无望，本人及家庭却因病致贫、因病返贫，正成为困扰整个社会的越来越大的难题，也引发了一系列社会矛盾，更是我区率先基本实现现代化的巨大障碍。将肿瘤患者术后康复、护理需求转移到社区医疗机构，实现患者居家照料，已势已必行。但社区医疗力量相对薄弱，又不能与肿瘤患者术后康复、护理需求相适应。患者需求与服务供给之间的矛盾凸显。

为此，农工党秦淮总支与区卫生局按照政府部门与民主党派对口联系制度的要求，聚焦老年人健康，在前期成功推出“医养融合”服务模式后，以老年肿瘤患者为服务重点，合作开展“老年肿瘤患者社区行动关爱行动”。通过邀请江苏省肿瘤医院专家，指导、帮助社区卫生服务中心医护人员提高业务水平，让老年肿瘤患者的基础需求在社区得到满足，来缓解患者看病难，大医院服务紧张的局面。

一是定目标拟定有效方案。为顺利推进这项工作，农工秦淮总支在全区党员中遴选积极骨干分子专门成立8人项目组，项目组成员做好分工，框定服务范围与内容，明确年度工作目标和任务。确定了石门坎、淮海路、红花、蓝旗四家社区卫生服务中心为试点单位，与街道、社区协同开展工作。

二是摸本底掌握患者需求。我区目前在管的肿瘤患者约2000人，其中绝大部分为老年患者。根据平时工作掌握的情况，我们制定了老年肿瘤患者的服务菜单。菜单中涵盖了基础性医疗、镇痛药物、医疗咨询、指导护理、心理关怀、社会帮扶等服务内容。为提高服务菜单的实用性，还专题召开了患者座谈会，并邀请区癌友协会参会交流发言，充分听取患者的意见。

三是打基础做好理论储备。邀请省肿医院专家开设专题培训班，以基层欠缺的、想要的、急需的、能用的为要点，精心设计了《造口术的护理》、《晚期恶性肿瘤常见急性并发症的应对措施》、《癌痛患者的护理管理》等8次理论课程，社区卫生机构受训人员达200人次。

四是强实践开展见习实习。通过上述理论学习后，基层医务人员分批前往省肿瘤医院参加为期一月的临床实践操作培训。通过观看——操作——纠正——再操作的流程，将理论知识融化在实践操作中，扎实掌握对肿瘤患者术后的医疗、护理等技能。